所属技師会 (必須)

施設名 (必須)

担当者所属部署

設置場所など (複数台参加する施設は、必要に応じてこの欄で機器を識別してください)

担当者名 (必須)

メールアドレス (任意。入力していただいた場合、受付メールを送信します)

測定機器メーカー (必須)
AVLシーメンステクノメディカ扶桑薬品工業ラジオメータロシュシスメックスその他(連絡事項欄に記載してください)

機種 (必須)

測定日(例2020-07-25)

測定データは半角数字で入力してください

試料A(青)
pH 小数第3位CO2 小数第1位 O2 小数第1位

試料B(緑)
pH 小数第3位CO2 小数第1位O2 小数第1位

試料C(赤)
pH 小数第3位CO2 小数第1位O2 小数第1位

アンケート
1測定方法圧入吸引その他
2恒温槽の使用恒温槽を使用した恒温槽を使用しなかったその他
3温度の調整標準温度計校正した温度計その他
4測定は受け取りから測定まで説明書通り出来た出来た出来なかったその他
5定期的に精度管理を実施しているしているしていない
6精度管理の実施頻度毎日週1回月1回その他
7一回の実施濃度数1濃度2濃度3濃度4濃度その他

連絡事項(アンケートで選択枝がない場合にはこちらに記入してください)

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